111年度AED管理員4小時課程-第1梯次

2022/06/11 08:00 ~ 2022/06/11 12:00

正取 30/30 備取: 13/20

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01.姓名

02.性別

03.身分證字號

04.出生年月日(西元)

05.聯絡電話或手機

06.電子郵件(收通知用)

07.聯絡地址

08.其他備註說明

09.額外申請證書類型(請一同於課程費用匯款)

10.開立收據:(抬頭/姓名)

11.開立收據:(統編/身分證字號)

12.本人已詳閱簡章及報名表所有內容並了解其內容無誤,本人並同意 貴會於課程執行所需範圍內使用本人提供之個人資料。

報名狀況:正取 30/30 備取: 13/20

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