111年度EMT-1教育訓練課程-複訓-第4梯次

2022/10/16 08:00 ~ 2022/10/23 17:00

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01.姓名

02.性別

03.身分證字號

04.出生年月日(西元)

05.聯絡電話或手機

06.電子郵件(收通知用)

07.聯絡地址

08.開立收據:(抬頭/姓名)

09.開立收據:(統編/身分證字號)

10.上課天數選項(複選題)

11.是否需協助代訂午餐(一天80元)?

12.其他備註說明

13.本人已詳閱簡章及報名表所有內容並了解其內容無誤,本人並同意 貴會於課程執行所需範圍內使用本人提供之個人資料。

報名狀況:正取 39/40 備取: 0/10

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